A „kapudrog elmlet” szerint a kannabisz hasznlata „kemnyebb drogok”, mint a heroin vagy kokain hasznlathoz vezet. Gyakran ezzel az elmlettel indokoljk azt a kvnalmat, hogy a kannabisz illeglis drog maradjon annak ellenre, hogy szmos leglis szernl bizonytottan veszlytelenebb.
Igaz hogy a marihuna fogyasztsa tipikusan elbb trtnik mint a tbbi illeglis szer. Ugyanakkor nem a marihuna fogyaszts az oka a ksbbi „kemnyebb” illeglis szerek hasznlatnak, de mg nem is a legjobb elrejelzje.
Sokkal tbben vannak akik kiprbltk mr, vagy hasznljk a marihunt letkben, mint akik heroin vagy kokain fggv vltak:
A vilgon sokkal tbben hasznlnak marihunt, mint ahnyan ms szerekhez nylnak.
Az ENSZ Kbtszer- s Bnldzsi Irodjnak (UNODC) 2004-es jelentse szerint a vilgon a felmrst megelz vben legalbb egyszer 185 milli ember fogyasztott kbtszert, mely a globlis npessg 3 szzalka (a 15 s 64 v kztti korosztlynak 4,7%-a). A legelterjedtebb szer a kannabisz (150 milli ember hasznlta), ezt kvetik az amfetamin tpus stimulnsok (ATS), 30 milli ember amfetamint, 8 millian pedig ecstasyt hasznltak. Kevssel tbb mint 13 milli ember hasznlt kokaint, 15 millian pedig opitokat (heroin, morfin, pium s szintetikus opitok), melybl krlbell 9 millian heroint hasznltak. A felmrs becslse szerint 13 milli injektl szerhasznl van a vilgon, melybl 8,8 millian Kelet-Eurpban, Kzp- Dl s Kzpkelet-zsiban, 1,4 millian szak-Amerikban s 1 millian Dl-Amerikban lnek. (8)
Tbb mint 72 milli amerikai prblt valaha marihunt, mgis minden 120. marihuna fogyasztra esik egy rendszeres kokainhasznl (1).
Egy 2000-res amerikai szvetsgi felmrs szerint 76.3 milli amerikai prblta ki valaha a marihunt, mg csupn 2.78 millian prbltak valaha letkben heroint, s 5.3 millian a kokaint. A havi hasznlat mintzata hasonl: 10.7 milli amerikai ismeri el hogy rendszeres marihuna fogyaszt, s 1.2 millian valljk hogy havonta kokaint fogyasztanak - 9 marihuna fogyasztra 1. Az adatok szerint 130000 ember hasznl heroint havonta, ez 1 a 80-hoz arnyt jelent. (2)
Egy 2003-mas amerikai nemzeti felmrs szerint 14,6 milli amerikai hasznlt marihunt havi rendszeressggel, mg heroint ktszzezer ember (9)
A legfrissebb magyar adatok szerint, 2003-ban a felntt npessg krben…”szerenknti let- s ves prevalencik alapjn is legelterjedtebb a kannabisz-szrmazkok fogyasztsa (letprevalencia 9,8 %, ves prevalencia 3,9 %). Az sszes tbbi szer elfordulsi gyakorisga jval kisebb a felntt lakossg krben. Az letprevalencia rtkek alapjn a msodik-harmadik helyen az ecstasy, illetve az amfetamin tallhatk, melyek elterjedtsge kztt gyakorlatilag nincs klnbsg, s nem sokkal marad el mgttk a negyedik helyen lv LSD. Az sszes tbbi vizsglt tiltott drog letprevalencia rtke 1% alatti rtket vesz fel.” (3)
Arra, hogy a marihuna farmakolgiai hatsai miatt „kemnyebb” pszichoaktv szerek hasznlathoz vezetne (lpcsfok, vagy stepping stone hipotzis), nincs bizonytk:
1999 mrciusban az amerikai Orvosi Intzet (Institute of Medicine) kiadott egy jelentst a marihunrl, gy az gynevezett kapudrog elmletrl is. Az IOM megllaptotta, hogy „nincsenek meggyz bizonytkok arra nzve, hogy a marihuna oksgi kapcsolatban llna a ksbbi illeglis drogok abzusval. (4)
„A serdlkortl a felnttkorig a kbtszer-fogyaszts kialakulsnak mintzata nagyon hasonl. Miutn ez a leggyakrabban hasznlt illeglis drog, a marihuna valsznleg az els illeglis drog amivel a legtbb ember elszr tallkozik. Nem meglep teht, hogy az illeglis drogok hasznlinak nagy rsze a marihunt hasznlta elszr. Valjban a legtbb drog-fogyaszt alkohollal s nikotinnal kezd a marihuna eltt – ltalban mg mieltt elrnk a korhatrt”. (4)
A stepping stone (lpcsfok) hipotzis csak a legtgabb rtelemben alkalmazhat a marihunra. Azok az emberek akik a marihuna kellemes lmnyeit lvezik, logikusan valsznleg inkbb prblnak ki ms szereket is, mint azok akik nem akarjk kiprblni a marihunt vagy akik nem szeretik a hatst. Ms szval a hajlandsg alapja, hogy marihunt hasznljon valaki ugyanaz mint ms drogok kiprblsa esetben. Ebbe tartozhat a marihuna fiziolgiai hatsaira adott vlasz vagy ms pszihoszocilis, de a drog-specifikus hatsoktl fggetlen tnyez is. Nincs r bizonytk, hogy a marihuna fiziolgis hatsai miatt „lpcsfok hatst” eredmnyezne. (4)
A kapudrog elmlet msik oldala alapveten szociolgiai jelleg. A marihuna illegalitsbl addan, a feketepiacon az ember valsznbben kerl kapcsolatba ms illeglis szerekkel is:
A WHO kapudrog elmlettel kapcsolatos vizsglatban megllaptotta, „hogy az sszes hipotzis kzl a legvalszntlenebb az, hogy a serdlk marihuna hasznlata vezetne heroin hasznlathoz”. A tilts hatsval kapcsolatban a jelents megjegyzi, hogy „mikzben valaki a feketepiacon marihunt vsrol, kapcsolatba kerlhet ms drogokkal is, ezzel megn az eslye hogy egyb illeglis szereket is hasznlni fog” (5)
Az, hogy az illeglis piacon a marihunt vsrl egyb drogokkal is kapcsolatba kerlhet volt az egyik f ok, hogy a hollandok dekriminalizljk a kannabisz-hasznlatot, azrt hogy a kannabiszt elvlasszk a kemnydrog piactl. Ez a stratgia hatkonynak tnik, a marihuna-hasznlk kztt kevesebb kokain-fogyaszt van Hollandiban, mint az USA-ban. (6)
A kbtszerhasznlat progresszijnak elrejelzsben (ti. hogy „kemnyebb” drogokra vlt az egyn) szerepet jtsz fontosabb tnyezk:
Bizonyos pszichitriai zavarok kapcsolatba hozhatk a fggsg kialakulsval, s valszn rizikfaktort jelentenek a progressziban is. Egy adott szer (akr alkohol) problms hasznlata (abzusa) szintn kockzati tnyez. A droghasznlat intenzitsa fontos tnyez, a napi marihuna hasznl fiatalok valsznbben hasznlnak ms szereket is.(4)
Ugyanakkor azok kzl akik valaha napi marihuna hasznlk voltak, mindssze 15%-volt az, aki az is maradt hszas vei vgn, rja az angol Lordok Hza egyik jelentse. (7)
A marihuna utni egyb illeglis szerek hasznlatt a legjobban a kvetkez tnyezk jelzik elre: az els alkohol vagy nikotin hasznlat ideje, pszichitriai zavarok s rendszeres (napi) marihuna hasznlat.
Ugyanakkor a folyamatos vagy gyakori hasznlat nem szinonimja a progresszinak. Pldul a leglis drogok hasznlatnak elkezdsnek ideje bejsolja a ksbbi illeglis droghasznlatot, nem kpes elre jelezni a ksbbi kbtszerhasznlat intenzitst. (4)
Forrsok:
1 Substance Abuse and Mental Health Services Administration, US Department of Health and Human Services, National Household Survey on Drug Abuse: Population Estimates 1998 (Washington DC: US Department of Health and Human Services, 1999), pp. 19, 25, 31.
2 Substance Abuse and Mental Health Services Administration, US Dept. of Health and Human Services, National Household Survey on Drug Use 2000 (Washington, DC: SAMHSA, 2001
3 Elekes, Paksi nem publiklt tanulmny (2003), Jelents a magyarorszgi kbtszerhelyzetrl j fejlemnyek, trendek s rszletes informcik. NDI, Drog Fkuszpont, Budapest
4 Janet E. Joy, Stanley J. Watson, Jr., and John A Benson, Jr., "Marijuana and Medicine: Assessing the Science Base," Division of Neuroscience and Behavioral Research, Institute of Medicine (Washington, DC: National Academy Press, 1999).
5 Hall, W., Room, R. & Bondy, S., WHO Project on Health Implications of Cannabis Use: A Comparative Appraisal of the Health and Psychological Consequences of Alcohol, Cannabis, Nicotine and Opiate Use, August 28, 1995 (Geneva, Switzerland: World Health Organization, March 1998).
6 Lynskey, Michael T., PhD, et al., "Escalation of Drug Use in Early-Onset Cannabis Users vs Co-twin Controls," Journal of the American Medical Association, Vol. 289 No. 4, January 22/29
7 House of Lords Committee on Science and Technology, Ninth Report Session 1997-98, Cannabis, the scientific and medical evidence. November 1998. (4.31)
8 UNODC (2004) World Drug Report Volume 1. Executive Summary What is the current level of drug use in the world?
9 SAMHSA (2004) National Survey on Drug Use and Health, idzi: How likely is trying a substance to lead to further use? Debunking the Gateway Theory & Other Myths, Erowid